剂量体积参数对老年食管癌三维适形放疗后发生放射性肺炎的影响

摘要

目的 探讨不同剂量体积参数对老年食管癌应用三维适形放疗(3D-CRT)后发生放射性肺炎(RP)的影响.方法 回顾性分析罗山县人民医院2018年6月至2020年6月收治的患有食管癌并接受三维适形放疗的79例老年患者临床资料,按放射治疗后是否发生RP分为未产生RP组(44例)和产生RP组(35例).分析不同的剂量体积直方图(DVH)参数对RP发生的影响因素,对计量体积参数数据进行Logistic多因素分析,总结剂量体积参数对放射性肺炎发生的影响.结果 75例患者中未发生RP患者44例(55.69％),发生RP患者35例(44.30％);两组患者的年龄、性别、是否吸烟、化学治疗史、食管癌TNM分期、癌变位置比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示DVH参数V10、V20、MLD是患有食管癌鳞癌的老年患者应用3D-CRT后发生RP的相关因素(OR=5.737,95％CI为2.522～13.051;OR=3.770,95％CI为1.657～8.575;OR=4.362,95％CI为1.917～9.923;P<0.05).结论 DVH参数V10、V20、MLD是患有食管癌鳞癌的老年患者应用3D-CRT后发生RP的独立危险因素.