重组人脑利钠肽对急性ST段抬高型心肌梗死再灌注后早期心律失常患者治疗效果及保护作用分析

摘要

目的 观察重组人脑利钠肽（rhBNP）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）再灌注后早期心律失常患者治疗效果及保护作用。方法选择本院行直接经皮冠脉介入治疗术（PCI）的急性STEMI患者68例患者,随机分为两组,每组各34例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上PCI术前30min给予rhBNP。记录两组再灌注心律失常发生率,PCI术前及术后72天测定血浆脑利钠肽（BNP）及血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）,术后24 h内及术后3个月测定超声心动图测定左室舒张末期直径（LVEDd）、射血分数（EF）。结果用药后,与对照组相比,观察组窦性心动过缓、室性心动过速心室颤动、二度以上房室传导阻滞、窦性停搏、频发室早发生率显著降低；术后,与对照组比较,BNP、CK-MB、CRP、TNF-α、IL-6显著降低,LVEDd减小,EF显著增高。结论rhBNP可有效抑制心室重构,抑制炎性水平过度升高,保护心功能。