肺复张策略的临床应用及研究进展

摘要

全身麻醉会导致肺泡萎陷,从而导致直接或间接的肺部损伤,而肺复张操作可降低肺泡萎陷的发生率.肺复张操作是通过模拟正常呼吸时的深呼吸使得萎陷肺泡重新开放,起到改善患者氧合、预防术后肺部并发症发生的作用.实现肺复张操作的关键为合适的复张压力及维持时间.临床工作中,对于不同类型的手术及患者推荐采取不同的肺复张操作.近年来,提倡对进行机械通气全身麻醉的患者进行个体化肺通气管理,在各种可视化设备的支持下进行肺功能状态的评估,从而指导术中肺复张操作的应用.今后还应对应用可视化设备进行术中肺功能监测进行大量研究,为个体化肺复张操作提供依据,以得出最适用于临床的肺复张操作,更好地保障患者安全.