前额叶Oxy-Hb和Deoxy-Hb水平对酒精依赖患者认知功能受损的预测价值

摘要

目的 探讨前额叶氧合血红蛋白(Oxy-Hb)和脱氧血红蛋白(Deoxy-Hb)水平对酒精依赖患者认知功能受损的预测价值.方法 选取2018年1月至2019年12月在内蒙古自治区精神卫生中心物质依赖病房住院治疗的59例酒精依赖男性患者作为观察组,选取同期59例健康成年男性作为对照组.记录并比较两组受试者的前额叶血红蛋白(Oxy-Hb和Deoxy-Hb)水平,认知功能[威斯康星卡片分类测验(总应答数、正确应答数、完成分类数、完成第一个分类所需应答数、持续性应答数、持续性错误数)、简易视觉空间记忆测试、数字序列测试、数字广度测试、持续性操作能力测试]测评成绩.采用Pearson相关分析患者认知功能测评成绩与前额叶Oxy-Hb和Deoxy-Hb水平的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)测定前额叶Oxy-Hb和Deoxy-Hb水平对酒精依赖患者认知功能受损的灵敏度和特异度.结果 观察组执行功能总应答数、完成第一个分类所需应答数、持续应性答数、持续性错误数得分均高于对照组(P<0.05),正确应答数、完成分类数得分均低于对照组(P<0.05).观察组视觉记忆测试、数字序列测试、数字广度测试、持续性操作能力测试得分均明显低于对照组[(18.4±2.5)分比(28.8±1.6)分、(18.7±3.0)分比(27.9±2.6)分、(15.2±2.0)分比(20.7±2.1)分、(1.7±0.8)分比(3.0±0.8)分,P<0.05].在进行认知活动时,观察组的前额叶Oxy-Hb与Deoxy-Hb水平均低于对照组[(0.09±0.08)mmol/L vs(0.29±0.09)mmol/L、(-0.04±0.04)mmol/L比(-0.08±0.08)mmol/L,P<0.05].观察组完成分类数、视觉记忆测试、数字序列测试、数字广度测试和持续性操作能力测试与前额叶Oxy-Hb水平呈正相关(P<0.05);总应答数、完成第一个分类所需应答数、持续性应答数、持续性错误数与前额叶Oxy-Hb水平呈负相关(P<0.05).观察组Oxy-Hb和Deoxy-Hb水平ROC曲线下面积分别为0.949、0.674(均P<0.001).结论 前额叶Oxy-Hb和Deoxy-Hb水平对酒精依赖患者认知功能受损具有较好的预测价值.