剖宫产切口与非剖宫产切口子宫破裂探讨

摘要

目的 探讨不同部位子宫破裂的特点及预后.方法 对2011年1月至2017年12月首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部收治的28 例子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产切口子宫破裂(15/128 242)的发生率与非剖宫产切口子宫破裂(13/128 242)大致相等,约为0. 01% .与非剖宫产切口子宫破裂组比较,剖宫产切口子宫破裂组发生孕周晚[38. 0(27. 0,40. 0)周比29. 0(26. 5,36. 5)周],从症状出现到胎儿娩出时间短[23(11,218) min 比240(185,675) min](P＜0. 05),而在年龄、流产史、子宫破裂口大小、出血量、子宫切除情况、孕产妇死亡及胎儿或新生儿结局方面两组差异无统计学意义(P＞0. 05).结论 非剖宫产切口子宫破裂发生孕周更早,早产比例更高,手术前延误的时间更长.但无论何种部位子宫破裂,孕产妇除子宫切除外,无其他严重不良结局,而胎儿或新生儿不良结局比例较高.