尿激酶超选择性动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效比较

摘要

目的 对比性探讨尿激酶超选择性动脉溶栓与静脉溶栓对发病12小时内脑梗死患者的疗效.方法 对32例急性脑梗死患者应用尿激酶20×104U经股动脉行超选择性动脉灌注溶栓,对36例急性脑梗死患者应用尿激酶10×104U静滴溶栓,每日2次,10日为1个疗程,并分别于治疗前及治疗后1/2h、2h、24h、7d、14d行ESS评分.结果 超选择性动脉溶栓组治疗后1/2h、2h、24h的有效率及治疗后1/2h、2h的ESS评分均明显优于静脉溶栓组(P＜0.01),且治疗后24h、7d、14d的治愈或基本治愈率均显著高于静脉溶栓组(P＜0.01).超选择性动脉溶栓组中2例出现颅内出血,1例穿刺部位皮下血肿.静脉溶栓组中4例有轻度全身性出血,1例颅内出血.结论 尿激酶超选择性动脉溶栓与静脉溶栓均有较好的疗效与安全性,而超选择性动脉溶栓的早期疗效及治愈或基本治愈率均明显优于静脉溶栓组.