外科病房医院感染的病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的探讨外科住院患者医院感染的主要病原菌种类及其敏感药物,为降低医院感染的发生率提供依据,指导临床合理用药.方法回顾性分析87例外科住院并发生医院感染患者的病原菌种类及其药物敏感试验结果.结果 87例患者分离培养出病原菌90株,各病原菌构成比依次为:大肠埃希菌34.45%、铜绿假单胞菌20%、肺炎克雷伯菌11.11%、鲍曼不动杆菌3.33%、奇异变形杆菌2.22%、金黄色葡萄球菌14.45%、粪肠球菌D群2.22%和真菌12.22%.大肠埃希菌产β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases ,ESBLs)菌株占77.42％,对亚胺培南100％敏感,哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因敏感性较高,其他抗菌药物耐药率均＞60.0％.铜绿假单胞菌对头孢唑林、头孢曲松100.0％耐药,对氨曲南、复方新诺明耐药率较高.肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株占10.0％,对亚胺培南、呋喃妥因、头孢吡肟较敏感.金黄色葡萄球菌对青霉素100％耐药,对万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因等较敏感.结论外科住院患者易感染大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等,它们对亚胺培南和万古霉素敏感,但对其他抗生素耐药性严重,临床应根据药敏试验结果合理使用抗生素,减少外科医院感染的发生和耐药菌株的产生具有重要的意义.