不同剂量氨基酸在早产儿静脉营养中的近期疗效及耐受情况

摘要

目的 探讨不同剂量氨基酸在早产儿静脉营养中的近期疗效及耐受情况.方法 选择2013年4月至2015年5月出生后24h内在成都玛丽亚妇产儿童医院进行治疗的120例早产儿为研究对象,按照随机数字表法分为高、中、低剂量组,每组40例.高剂量组静脉注射氨基酸3.0 g/kg,中剂量组静脉注射氨基酸2.0 g/kg,低剂量组静脉注射氨基酸1.0 g/kg.观察三组早产儿出生后1周时静脉氨基酸及肠内营养摄入量的情况、临床有效性、出生后7d内体质量变化情况、7d后实验室指标以及对耐受性.结果 高剂量组早产儿总蛋白摄入量为(3.58±0.08) g/(kg·d),高于中剂量组[(2.52±0.10) g/(kg·d)]和低剂量组[(1.57±0.14) g/(kg·d)],差异有统计学意义(P＜0.05).高剂量组恢复出生质量时间、肠外营养时间、住院时间分别为(8±2)d、(11±3)d、(20±6)d,均低于中剂量组[(11±3)d、(14±4)d、(24±7)d]和低剂量组[(14±3)d、(19±5)d,(29±8)d],头围增长高于中剂量组和低剂量组[(0.99±0.23) cm/周比(0.90±0.11) cm/周、(0.79±0.15)cm/周],差异有统计学意义(P＜0.05).高剂量组耐受率为90.0％ (36/40),高于中剂量组和低剂量组[65.0％(26/40)、57.5％ (23/40)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用高剂量的氨基酸在早产儿静脉营养中有显著的效果,有效地促进了胎儿的生存发育情况,利于胎儿的远期成长,值得在临床上应用推广.