血清cf-DNA对宫颈癌早期辅助诊断的价值研究

摘要

目的 探讨血清循环游离DNA(cf-DNA)对宫颈癌的早期辅助诊断的价值.方法 选择2012年3月至2014年5月陕西省第二人民医院妇产科收治的36例宫颈癌患者为宫颈癌组,并选择同期收治的30例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ患者(CINⅢ组)、30例体检健康妇女(健康组)为对照研究,比较三组血清cf-DNA水平的差异,分析36例宫颈癌患者的cf-DNA水平与临床病理特征的相关性.与血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖类抗原(CA125、CA19-9)诊断价值进行比较.结果 宫颈癌组患者的cf-DNA水平高于CINⅢ组及健康组[(16±3)μg/L比(8±3)μg/L、(8±4)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.01).Ⅱ～Ⅲ期和肿瘤直径≥4 cm的宫颈癌患者cf-DNA水平高于Ⅰ期和肿瘤直径＜4 cm的患者(P＜0.05).受试者工作特征曲线分析显示,cf-DNA、SCCA、CA125及CA19-9对宫颈癌诊断ROC曲线下面积分别为0.976,0.764,0.608,0.598,约登指数分别53.9％、26.1％、4.4％、3.3％,cf-DNA总体诊断效能显著优于其他指标.结论 血清cf-DNA水平的检测有助于临床早期诊断宫颈癌及判断其治疗预后,值得临床推广.