小剂量大环内酯类药物联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压疗效评价

摘要

目的 探讨阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压的治疗效果及应用价值.方法 选择2013年8～10月在航天中心医院进行治疗的COPD合并肺动脉高压患者54例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各27例.对照组进行常规治疗,给予甲硝唑15 mg/kg,6～8h一次,静脉滴注;观察组在对照组基础上联合阿奇霉素(每次150 mg,每日2次,口服)、辛伐他汀(每次10 mg,每日1次,口服)治疗,两组患者均连续用药20d.记录并比较两组患者治疗前后血气指标、第一秒用力呼气量(FEV1)和6min步行距离、呼吸困难分级及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组血气分析指标动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压分别为(11.64±0.41) kPa、(5.19±0.21) kPa,对照组为(10.88±0.63) kPa、(6.01±0.30) kPa,观察组改善幅度优于对照组(P＜0.01).治疗后观察组FEV1、6min步行距离和呼吸困难分级情况分别为(0.98±0.21)L、(131±10)m、(1.2±0.5)级,均优于对照组[(0.72±0.11)L、(101±15)m、(2.9±1.0)级],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用阿奇霉素联合辛伐他汀治疗COPD合并肺动脉高压的疗效可靠,能改善患者通气功能障碍,增加活动耐力.