脑胶质瘤患者术前认知功能障碍的功能磁共振成像研究

摘要

目的探讨脑胶质瘤(BG)患者治疗前认知功能障碍与中枢执行网络(CEN)或默认模式网络(DMN)异常脑活动的关系。方法选择2019年1月—2020年12月收治的BG 51例作为观察组,选取同期健康体检者51例作为对照组,采用中枢神经系统生命体征(CNS-VS)评估BG患者的认知状态,所有受试者均接受功能磁共振成像(fMRI)检查,执行2-Back(2B)工作记忆任务,采用基于感兴趣区域(ROI)的分析评估2组间CEN和DMN的脑活动。结果51例BG认知功能受损率为76.47%。低级别胶质瘤患者CNS-V单项受损率高于高级别胶质瘤患者,CNS-V≥2项受损率低于高级别胶质瘤患者(P<0.05,P<0.01)。2组受试者2B时错误回答百分比均显著高于对照状态(0B)时,观察组0B、2B时错误回答百分比均高于对照组(P<0.01)。2组CEN在2B时较0B活性显著增加(P<0.05);2组DMN在2B时均较0B时抑制增加,但观察组较对照组抑制减少(P<0.05)。结论BG患者治疗前认知功能障碍与DMN失活降低有关,与CEN的异常激活无关。