内镜下黏膜剥离术对早期胃癌患者疗效及血清VEGF、CA19-9的影响

摘要

目的研究内镜下黏膜剥离术(ESD)对早期胃癌(EGC)患者疗效及血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌抗原19-9(CA19-9)的影响。方法将2016年10月—2020年10月我院收治的94例EGC根据手术方案的不同分为ESD组和开放组各47例,分别采用ESD和胃大部切除及淋巴结清扫术治疗。比较2组手术时间、术中出血量、术后首次进食时间及住院时间,手术效果,病理检查结果,血清VEGF和CA19-9水平,以及近远期并发症情况。结果ESD组手术时间、术后首次进食时间及住院时间均短于开放组,术中出血量少于开放组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组一次整块切除率、一次完整切除率及肿瘤最大直径、组织学分型、分化程度、浸润深度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后3个月时血清VEGF和CA19-9水平均较术前明显降低(P<0.05),但2组术前及术后3个月上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组近期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但ESD组远期并发症发生率低于开放组(P<0.05)。结论ESD治疗EGC可有效切除肿瘤,降低血清VEGF和CA19-9表达水平,且与根治术相比有利于减小手术创伤和减少术后并发症发生。