尿NGAL联合血清胱抑素C早期诊断冠心病患者造影剂肾病的临床价值

摘要

目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合血清胱抑素C(Cys-C)早期诊断冠心病患者造影剂肾病(CIN)的临床价值。方法选取2015年5月—2017年12月收治的128例行支架置入术治疗的冠心病,观察CIN的发生情况,检测尿NGAL、血清Cys-C、肌酐(Scr)和尿白介素-18(IL-18)水平,分析尿NGAL与血清Cys-C、Scr、尿IL-18的相关性。结果本组经支架置入介入术治疗后CIN发生率为14. 06%。治疗后,CIN组尿NGAL、IL-18及血清Cys-C、Scr水平均较治疗前升高(P <0. 05)。冠心病患者中CIN组尿NGAL、IL-18及血清Cys-C和Scr阳性检出率均高于非CIN组(P <0. 01)。尿NGAL与血清Cys-C、Scr、尿IL-18均呈正相关性(r=0. 286、0. 326、0. 342,P <0. 05)。尿NGAL联合血清Cys-C共同检测对早期诊断冠心病患者CIN的灵敏度和特异度高于尿NGAL、血清Cys-C、尿IL-8和血清Scr单独检测(P <0. 05)。结论在冠心病CIN患者中尿NGAL和血清Cys-C水平均显著升高,且联合检测对早期诊断冠心病患者CIN具有较高的灵敏度和特异度,故认为可将其作为早期诊断冠心病患者CIN的首选检测指标。