不同剂量右美托咪定联合地佐辛对肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动及血流动力学的影响

摘要

目的探讨不同剂量右美托咪定联合地佐辛对肺癌根治术患者全麻苏醒期躁动及血流动力学的影响。方法 对2014年10月—2016年12月于鄂州市鄂钢医院行肺癌根治术治疗的128例肺癌临床资料进行回顾性分析,根据给药方法分为A、B、C和D组,每组32例。4组术前均静脉注射地佐辛0.05 mg/kg,A组给予丙泊酚静脉注射,B、C、D组在A组基础上分别给予右美托咪定0.25、0.50和1.00μg/kg,继以0.4μg/(kg·h)持续泵注至手术结束前。记录并比较4组不同时间点血流动力学变化及全麻苏醒期躁动和心动过缓情况。结果 A、B组T 3、T 4时点平均动脉压(MAP)高于T 1时点,但B组低于A组(P<0.05);C组和D组在T 2、T 3和T 4时点MAP水平低于T 1时点和B组,且D组降低更明显(P<0.05);与A组比较,C、D组T 2、T 3和T 4时点MAP水平均较低(P<0.05)。A、B组T 3、T 4时点心率较T 1时点增快,且A组高于B组(P<0.05);C、D组T 2、T 3和T 4时点心率较T 1时点减慢,且D组减慢更明显,与A、B组比较,T 2、T 3和T 4时点心率降低(P<0.05)。D组术后苏醒期躁动程度最轻(P<0.05)。结论 肺癌根治术术中给予高剂量右美托咪定联合地佐辛可保持其血流动力学稳定,减少苏醒期躁动,且具有一定安全性。