慢阻肺急性加重期患者痰液病原菌分布及耐药情况

摘要

目的:分析慢阻肺急性加重期患者痰培养的病原菌分布及耐药情况.方法:选取2016年1月～2017年1月我院呼吸内科收治的210例慢阻肺急性加重期患者进行痰细菌培养,并采用Microscan WalkAway-40 Plus微生物自动分析系统对培养出的菌株进行鉴定和药敏试验.结果:210例患者痰培养分离出病原菌68株,阳性率32.3％,其中革兰氏阴性菌55株,占80.8％,革兰氏阳性菌3株,占病原菌总分布4.4％,真菌10株,占病原菌总分布14.7％.常见病原菌分别是肺炎克雷伯菌、 铜绿假单胞菌、 鲍曼不动杆菌,肺炎克雷伯菌对头孢唑林中度耐药;对氨苄西林高度耐药;铜绿假单胞菌对氨曲南、 复方新诺明、 头孢曲松中度耐药,对头孢唑林、 氨苄西林高度耐药;鲍曼不动杆菌对氨基糖苷类、 喹诺酮类、 磺胺类、 头孢菌素类抗菌药物呈广泛耐药,对碳青霉烯类较敏感.结论:慢阻肺患者痰液培养的主要病原菌是革兰氏阴性菌,对于反复感染、 病情严重的患者要使用广谱抗菌药物治疗或联合用药,同时警惕真菌感染.