hs-CRP、NLR及FGF23对慢性肾衰竭维持性血液透析患者的预后评估价值

摘要

目的 分析高敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比(NLR)及成纤维细胞生长因子23(FGF23)对慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析治疗患者的预后评估价值.方法 收集本院2017年1月～2018年3月收治接受维持性血液透析治疗的202例CRF患者的临床资料,分为预后生存151例(生存组),死亡51例(死亡组).同期选取150例健康体检者作为对照组,比较对照组、研究组及CRF血液透析不同预后患者hs-CRP、NLR及FGF23水平,并分析上述因子水平对CRF维持性血液透析治疗患者预后生存的预测价值.结果 研究组hs-CRP、NLR及FGF23水平均显著高于对照组(P<0.05).生存组hs-CRP、NLR及FGF23水平均显著低于死亡组(P<0.05).经logistic回归模型分析得,有心血管疾病、高容量负荷、hs-CRP、NLR及FGF23水平上升是影响CRF维持性血液透析治疗患者预后死亡的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示:hs-CRP、NLR及FGF23曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.717、808,以FGF23的AUC最大,但三者联合检查的AUC更高,为0.843.结论 hs-CRP、NLR及FGF23在CRF维持性血液透析患者中表达异常,可能与ACS患者预后密切相关,检测上述因子水平有助于评估患者预后.