建立F24与F16通道经皮肾镜取石治疗对肾结石患者的影响

摘要

目的 探讨建立F24通道与F16通道经皮肾镜取石治疗对肾结石患者的影响.方法 选择2016年4月～2018年4月于我院接受经皮肾镜取石术(PCNL)治疗的肾结石患者80例,按通道口径大小分为F24通道组43例与F16通道组37例,F24通道组予以球囊扩张法建立F24通道,F16通道组予以筋膜扩张法建立F16通道,比较两组患者围术期指标、血流动力学、生化指标及术后并发症情况.结果 与F16通道组比较,F24通道组术中肾盂内压、术中出血量、术中输血率、一期结石清除率明显更低,手术时间明显更短(P＜0.05);F24通道组术后肾盂内压、术后输血率明显更低,碎石时间、住院时间明显更短(P＜0.05);术后,两组HR无显著变化(P＞0.05),两组MAP显著升高(P＜0.05),差异比较无统计学意义(P＞0.05);术后1d,两组PCT、CRP、MCP-1、HMGB1水平显著升高(P＜0.05),TFF1水平显著降低(P＜0.05),术后3d,两组PCT、CRP、MCP-1、HMGB1水平较术后1d显著降低(P＜0.05),TFF1水平显著升高(P＜0.05),术后3d,F24通道组PCT、CRP、MCP-1、HMGB1水平显著低于F16通道组(P＜0.05),TFF1水平显著高于F16通道组(P＜0.05);F24通道组并发症总发生率46.51％显著低于F16通道组的89.19％ (P＜0.05).结论 与建立F16通道PCNL治疗比较,建立F24通道PCNL治疗肾结石效果更好,生化水平指标更优,并发症发生率更低.