内外联合引流修补十二指肠裂伤

摘要

目的探讨十二脂肠损伤的手术治疗方法,防治十二指肠漏.方法对收住本院25例十二指肠裂伤手术病例进行回顾性分析.结果采用十二指肠裂伤处缝合或加裂伤处近远端造瘘,置空肠营养管的11例病例中,出现吻合口漏4例,其中1例同时并发十二指肠近端造瘘管处漏.采用十二脂肠裂处空肠Roux-y吻合内引流,加经胃置十二指肠造瘘管外引流14例中,1例因多器官损伤手术后4天家属放弃治疗自动出院,2例空肠营养管周围有渗出,周围出现局限性炎症,未发生吻合口瘘.结论采用十二指肠裂处空肠Roux-y吻合内引流加经胃十二指肠造瘘外引流,修补十二指肠裂伤预防吻合口漏,疗效满意.