烧伤休克期血流动力学监测的应用

摘要

目的 现察烧伤休克期应用Swan-Ganz漂浮导管有创血流动力学监测对液体复苏的指导意义.方法 对31例烧伤总面积(67.4±22.9)%、Ⅲ°烧伤面积(48.6±12.5)%的患者于入院后置入Swan-Ganz漂浮导管,监测并记录入院时及饬后8h、16h、24h、36h、48h的心率(HR)、右房压(RAP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔嵌压(PAWP)、心排量(CO)、心排指数(CI)和每搏指数(SI),并依据血流动力学指标变化情况调整休克期复苏补液量.结果 参照血流动力学变化进行烧伤休克期补液量的调整,迅速纠正血容量不足,未产生液体超负荷并发症,患者平稳渡过休克期.结论 大面积烧伤休克期应用Swan-Ganz导管进行有创血流动力学监测能够为休克期液体复苏提供可靠而灵敏的客观依据.