老年患者急诊结直肠手术后疗效及风险因素研究

摘要

目的 探讨老年患者急诊结直肠手术后的疗效及影响因素,判断高龄(年龄≥80岁)是否为风险因素.方法 纳入在医院接受急诊结直肠手术并符合本研究条件老年患者共273例.按年龄分65～79岁157例患者为A组;≥80岁116例患者为B组.结果 单变量分析结果显示ASA评分、年龄≥80岁、缺血性临床表现、穿孔性临床表现及缺血性疾病作为风险因素具有统计学意义(P＜0.01).Logistic回归分析结果显示,在A组中只有ASA评分(OR=3.73,95％CI为2.15～6.95)、缺血性疾病(OR=4.21,95％CI为1.29～19.31)为老年患者术后死亡的独立风险因素;在B组中ASA评分(OR=4.11,95％CI为1.39～7.11)也为独立风险因素,同时年龄≥80岁(OR=3.27,95％CI为1.15～9.34)也为老年患者术后死亡的独立风险因素.结论 本研究结果表明,年龄≥80岁及ASA评分为老年患者急诊结直肠手术术后死亡的独立风险因素.因此,对于高龄患者(年龄≥80岁)及ASA评分等级较高的老年患者应慎行急诊结直肠手术.