食管胃底静脉曲张破裂出血患者短期预后的危险与保护因素分析

摘要

目的 分析食管胃底静脉曲张破裂出血患者短期预后的危险与保护因素.方法 将2011年5月～2013年5月收治的175例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者分为出院时生存(生存组)164例和住院期间死亡(死亡组)11例,并分析两组的临床资料.结果 生存组患者仅1次出血比例明显高于死亡组(P＜0.05),≥2次比例则明显低于死亡组(P＜0.05);Child-Push分级A、B级比例均明显比死亡组高(P＜0.05),C级比例明显比死亡组低(P＜0.05);MELD评分明显比死亡组低(P＜0.05);血白细胞计数、国际标准化比率(INR)均明显比死亡组低(P＜0.05);血钠明显比死亡组高(P＜0.05),凝血酶原时间明显比死亡组短(P＜0.05).结论 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的短期预后危险因素包括出血次数、Child-Push分级、MELD评分、血白细胞计数、凝血酶原时间;保护因素包括血钠、血白蛋白.