血培养阳性败血症病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的 了解近3年血培养阳性败血症患者病原菌分布及其常见病原菌耐药特点.方法 284例败血症患者血标本在BacT/Alert3D240全自动血培养仪中培养,采用Vitek-2全自动细菌鉴定和药敏系统进行病原菌鉴定,并作药敏分析.结果 284例败血症患者血标本共分离培养出314株病原菌,革兰阴性菌占69.4％,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,分别占30.3％、15.9％、6.7％;革兰阳性菌占29.3％,主要为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌,分别占15.6％、8.9％;真菌占1.3％.药敏结果显示,鲍曼不动杆菌对米诺环素耐药率最低为19.1％,对亚胺培南耐药率达66.7％;肺炎克雷伯菌对除氨苄西林外其它抗菌药物耐药率均小于40.0％;铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为23.5％;凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素尚未发现耐药菌株.结论 本研究提示,败血症病原菌以革兰阴性菌为主,耐药率高,临床需及时掌握败血症的病原菌分布特点及耐药情况,有针对性选择抗菌药物治疗具有重要的临床意义.