大隐静脉曲张术后小腿淋巴漏1例

摘要

病例男，48岁，因发现双下肢蚯蚓状团块20余年，双小腿胀痛不适1年入院。查体双小腿浅表静脉迂曲、扩张；双下肢胫前至足背部皮肤色素沉着；局部表皮无破溃；大隐静脉瓣膜功能试验（＋），深静脉通畅试验（-）。双下肢血管彩超：双下肢大隐静脉曲张（右下肢明显）。硬膜外麻醉下行双侧大隐静脉高位结扎抽剥术，术后2W伤口拆线后，出现右小腿中下段切口少量溢液，伤口局部渗液，细菌培养阴性。给予伤口换药、盐水纱条引流，引流较清亮液体量约50～100ml／d。给予镁蓝于右侧内踝及右足内侧皮下注射后约10min见伤口敷料蓝染，确诊为淋巴漏。