脊髓前动脉综合征2例报告

摘要

@@1 病例摘要rn例1女患,70岁.以双下肢麻木、无力伴尿便障碍11天为主诉人院.患者无诱因起病,左肋部及腰背部疼痛,随即双下肢麻木无力,约12小时内症状达高峰,不能行走及排尿.于当地以急性脊髓炎治疗,给甲强龙500mg,连续5天静滴,维生素B族类药物等治疗,症状略好转来我院进一步诊治.入院时查体:颅神经无异常,双上肢肌力V级,左下肢肌力Ⅲ -级,右下肢肌力Ⅲ+级,胸8以下痛觉减退,深感觉存在,双膝反射左侧(++)、右侧(-),巴彬斯基征双侧(+).胸段脊髓MRI示:胸5～7可见长T1、T2信号.诊断:脊髓前动脉综合征.入院后给予维脑路通、胞二磷胆碱静滴,肌注维生素B1、B12,患者感觉平面逐渐下移,肌力及膀胱括约肌功能逐渐恢复,住院28天,可自行排尿,双下肢肌力达V级.