人工髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折术后骨不连

摘要

1 临床资料1.1 一般资料 我院2000年1月～2009年1月,共收治高龄股骨颈骨折空心钉治疗失败病例17例.男8例,女9例.年龄66～86岁.术后2～8个月.X线片示:未见骨痂形成,骨质疏松明显,大粗隆及远段上移明显,空心钉滑移等.1.2治疗方法术前均给予预防感染、预防下肢静脉血栓形成、骨牵引等对症治疗.联合阻滞麻醉,侧卧位,后外侧入路,取出空心钉,充分清理、冲洗、松解,取出坏死股骨头,扩髓,调整好角度,行人工髋关节置换手术.彻底冲洗,放置引流,术后预防感染、止痛、预防血栓形成、功能锻炼等对症治疗.1.3结果17例患者随访2～10年,按Harris评价标准:优12例,良5例.基本恢复关节功能,无明显关节疼痛.