氩离子凝固术及窄带成像技术结合质子泵抑制剂在Barrett食管诊治中的应用

摘要

目的:研究氩离子凝固术及窄带成像技术结合质子泵抑制剂在治疗Barrett食管中的有效性、安全性.方法:使用内镜下窄带成像技术(NBI)结合病理检查诊断Barrett食管51例,其中35例按内镜下形态及大小接受氩离子凝固术(APC)结合质子泵抑制剂(PPI)治疗.术后1、3、6个月进行内镜及病理随访.结果:35例接受治疗的患者中再生的鳞状上皮间混有岛状的柱状上皮2例(5.7％),达到完全的鳞状上皮再生33例(94.3％)；术后3个月随访反流症状全消失23例,明显缓解12例,无效0例；术后6个月随访有3例(8.6％)出现内镜下可见的复发.结论:内镜下NBI应用对诊断BE、区别不同程度异型增生及早期发现食管腺癌有临床意义；内镜下氩离子凝固术结合质子泵抑制剂及胃动力药物治疗BE操作简便、安全、并发症少,近期疗效显着.