ABO血型不合异基因外周血干细胞移植对红系造血重建的影响

摘要

为研究ABO血型不合对Allo-PBSCT患者造血重建的影响,将20例恶性血液病(CML 9例、ALL 8例、难治性NHL 3例)按统计学配对原则分组,ABO血型异同者各10例,两组年龄、性别、诊断、移植前病程、疾病状态、预处理方案、输注的MNC和CD34+细胞量及GVHD预防方法均无明显差异(P>0.05).外周血干细胞经G-CSF动员后CS-3000 Plus分离,移植后定期检查血象和血型抗体滴度.结果显示,血型转为供者型的中位数时间(40.2±25)天,白细胞、血小板达正常水平在两组中无明显差异(P>0.05),而血红蛋白<110g/L者在ABO血型不合组明显高于ABO血型相合组(55%∶25%,P<0.01).6例ABO血型主要不合者3例发生纯红再障.提示供受者ABO血型不合影响红系造血重建,主要血型抗原不合时容易发生纯红再障,而GVHD及移植相关死亡率与红细胞血型无关.