肝脏移植术后急性肺损伤的临床观察与处理

摘要

目的分析肝移植术后急性肺损伤(ALI)发生原因及处理.方法监测各项相关指标,测定血气分析及其他相关检查、检验.予氧疗,抗感染,抗排斥反应,保肝,营养代谢支持,利尿与扩血管等综合治疗.结果肝移植受者21例术后48h内死亡3例,其余18例中发生ALI 14例,占77.8%,经治疗后各脏器均恢复正常.发生ALI者术前原发病多为肝炎肝硬化肝功能失代偿.结论肝移植术后ALI发生与原发病、手术损伤、术中血流动力学不稳定、术后出量有一定关系.临床除氧疗外,应做好全身综合治疗.