重型肝炎肝脏移植术前人工肝支持系统的应用

摘要

目的探讨人工肝支持系统在重型肝炎肝移植术前的应用价值.方法患者通过股静脉内单针双腔导管置管建立血管通道,将P1S血分离器、HA血液灌流器安装在血液净化装置上进行血浆置换和血液灌流.每次血浆置换量3 000～4 000ml,平均为3 200ml,白蛋白20g.体外循环时,肝素平均剂量为25mg,鱼精蛋白平均剂量为25mg.置换血流量在100～150ml/min,分离血浆速度平均26ml/min,每次治疗时间平均120min.结果接受人工肝支持系统治疗后TB、DB、ALT、AST、NH3等肝功能指标获得明显改善.结论人工肝支持系统能纠正术前患者内环境失衡,有效排除体内毒性物质的积聚,为等待供肝及移植手术创造最佳时机和条件.