应用FRAX®工具评估绝经后女性骨折风险的临床意义

摘要

目的:评估FRAX?系统对绝经后女性髋部及主要部位骨折的风险的应用价值.方法:对100例绝经后女性检测骨密度值,根据骨密度值分为三组,骨量正常组25例,骨量减少组35例,骨质疏松组40例,利用FRAX?工具计算患者未来10年内腰椎、股骨颈等主要部位骨折风险及髋部骨折风险,对所得数据进行分析.结果:①有或无BMD情况下,骨质疏松组骨折风险>骨量减少组骨折风险>骨量正常组骨折风险(P<0.05);OSTA指数骨量正常指数>骨量减少指数>骨质疏松指数(P<0.05);②受试对象PMOF、PHF与L-Neck BMD T值之间呈负性关系;有和无BMD情况下PMOF、PHF均呈正性关系(P<0.05);③随着年龄、绝经年限、OSTA指数危险性的增加,骨量减少发生率增加,有或无BMD情况下,骨折风险均增加;④利用FRAX?系统得出的PMOF,在有或无BMD情况下,辨别骨量减少异常率准确度分别是0.905、0.766;用FRAX?工具得出的PHF,在有或无BMD情况下,辨别骨量减少异常率准确度分别是0.905、0.749;OSTA指数辨别骨量减少异常率准确度是0.224.结论:FRAX?可以有效识别绝经后女性人群中的骨量减少或骨质疏松,综合评估每个人的骨折风险,在缺乏骨密度等精密仪器时仍然适用.FRAX?系统判别绝经后女性骨量异常的准确度比OSTA指数明显高,可将FRAX?工具作为简易筛查骨质疏松的工具.