吲哚美辛栓纳肛降低高风险患者ERCP术后胰腺炎发生率的效果

摘要

目的 评估吲哚美辛栓术前纳肛,对ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)高风险因素患者PEP发生率的影响.方法 对需要行ERCP手术的患者,进行与其相关联的PEP风险因素评估,筛选出高风险患者共计293例,随机分为观察组(146例)和对照组(147例),分别术前30 min给予吲哚美辛栓和安慰剂栓剂纳肛.比较各组术后高淀粉酶血症及PEP发生情况.结果 观察组PEP发生率为4.11％(6/146),对照组PEP发生率为18.37％(27/147)(P<0.01).观察组6例PEP中1例为重度胰腺炎,对照组27例PEP中6例为重度胰腺炎.根据以上数据计算结果,绝对危险度减少率(ARR)为14％,相对危险度减少率(RRR)为78％,两组术后24 h血淀粉酶水平和高淀粉酶发生率均有统计学差异(P<0.01).结论 对于PEP高风险患者,术前吲哚美辛栓纳肛能够显著减少PEP的发生.