负压创面疗法治疗猪铜绿假单胞菌感染创面的效果

摘要

目的 评价负压创面疗法(negative pressure wound therapy,NPWT)治疗猪铜绿假单胞菌感染创面的效果.方法 取巴马香猪24只,随机分为NPWT组(负压组)和无菌纱布治疗组(对照组),每组12只,在背部建立一个直径5 cm的铜绿假单胞菌感染创面并分别采用相应治疗方法.于建模成功后及治疗的第4、8、12、16天取材进行细菌计数及细菌侵袭深度分析,取lg创面敷料用于eDNA(Extracellular DNA)分析.结果 开始治疗后负压组创面细菌计数小于对照组,从治疗的第8天开始差异有统计学意义(P＜0.05),之后均明显低于对照组,在治疗的第16天时两组细菌计数分别为(1.92±0.79)和(3.50±0.80),以对数lg值表示(P＜0.001);生物膜成分eDNA检测显示在治疗的第4、8、12、16天时负压组明显低于对照组(P＜0.05).随着治疗时间的延长,两组创面细菌平均侵袭深度均逐渐减少.但负压组细菌侵袭深度在治疗后的取材时间点上均明显低于对照组(P＜0.05),治疗的第16天时细菌侵袭深度分别为(18.2±9.7)μm和(40.0±12.3) μm,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 与对照组相比,负压组可降低铜绿假单胞菌感染创面细菌计数,减少创面eDNA成分,降低细菌侵袭深度.这可能是NPWT减轻感染机制之一.