新辅助化疗的不同方案对进展期大肠癌组织中细胞凋亡和增殖细胞核抗原表达的影响

摘要

目的研究不同新辅助化疗方案能否引起进展期大肠癌肿瘤细胞的凋亡以及对大肠癌肿瘤细胞增殖细胞核抗原(Proliferating cell nuclear antigen,PCNA)表达的影响.方法应用原位末端标记(Terminal deoxynucleotidyl transferase mediated nick endlabeling,TUNEL)和直接免疫荧光法检测细胞凋亡,采用链菌亲和素-生物素-过氧化物酶复合物(Avidin or streptavidin-biotinperoxidase complex,ABC)标记的免疫组化法检测大肠癌组织的PCNA表达,对96例大肠癌患者组织中的正常大肠黏膜和肿瘤细胞的凋亡指数(Apoptotis index,AI)和增殖指数(Proliferative index,PI)分别进行检测.结果两个新辅助化疗组患者肿瘤细胞AI分别为7.47%和6.14%,与手术对照组肿瘤细胞AI 4.83%相比明显增高(P＜0.01),与单纯对照组大肠黏膜细胞AI2.74%相比明显增高(P＜0.01);两个新辅助化疗组中患者肿瘤细胞PI为分别33.71%和39.68%,与手术对照组肿瘤细胞PI51.51%相比明显降低(P＜0.01),与单纯对照组大肠黏膜细胞PI 19.82%相比明显增高(P＜0.01).两个新辅助化疗组间AI与PI相比具有显著差异(P＜0.01).结论新辅助化疗能诱导肿瘤细胞发生凋亡,并能抑制其增殖,细胞增殖与凋亡平衡失调程度与大肠癌新辅助化疗的不同方案密切相关.