咀嚼肌紊乱飞行员低强度激光治疗:随机对照临床试验

摘要

目的观察应用钕激光(neodymium:yttrium-aluminum-garnet,Nd:YAG)低能量激光疗法(1ow level laser therapy,LLLT)治疗暴露在高正加速度(+GZ)环境下患咀嚼肌功能紊乱飞行员的临床疗效。方法随机入组80例咀嚼肌功能紊乱+GZ飞行员对象,依照激光频率不同分为4组(波长:1 064 nm,脉宽:100 ms,功率:1.5 W,能量密度:50 mJ/cm2,试验1组频率:5Hz,试验2组频率:10Hz,试验3组频率:20Hz;安慰剂组频率:0Hz;n=20),应用Nd:YAG激光LLLT定量、定向治疗颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)区和颞肌、咬肌、二腹肌前腹和胸锁乳突肌等咀嚼肌群,治疗时间:60 s/位点,6次/w,术后随访,采用Fricton颞下颌关节紊乱综合征(temporomandibular joint dysfunction syndrome,TMJDS)紊乱指数,观察入组对象咀嚼肌功能紊乱症状、体征改善状况。结果试验1组Nd:YAG激光LLLT治疗前、后CMI评定,DI值减少明显,差异有统计学意义(P0.05);试验2组PI值减少明显(P0.05);组间比较:和安慰剂组治疗后比较,试验1组治疗后DI值显著减少,差异有统计学意义(P0.05);仅有试验1组CMI总分较治疗后和安慰剂组比较有明显下降(P<0.05)。结论选择10 Hz,100 ms,1.5 W,50 mJ/cm2参数Nd:YAG的LLLT治疗患咀嚼肌功能紊乱飞行员疗效显著,无创伤,依从性好,适合临床推广应用。