中性粒细胞-淋巴细胞比值、血小板-淋巴细胞比值对预测晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效及预后的意义

摘要

目的探讨化疗前后中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、血小板-淋巴细胞比值(platelet lymphocyte ratio,PLR)及其动态变化对驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者接受化疗疗效及预后的意义。方法分析2012年1月—2016年12月在空军特色医学中心接受化疗的94例晚期NSCLC患者,观察基线时NLR0、PLR0以及2周期化疗后NLR2、PLR2水平,分析NLR、PLR与其临床病理特征的关系,并采用COX回归分析NLR、PLR及其动态变化对晚期NSCLC患者预后的意义。结果NLR0与患者病理类型、年龄有关(P0.05);PLR0仅病理类型有关(P=0.004),与其他临床病理特征无关。低NLR0低NLR2组和高NLR0低NLR2组的近期化疗疗效明显优于高NLR0高NLR2组和低NLR0高NLR2组(P=0.000),PLR动态变化与化疗疗效的关系和NLR动态变化相似(P=0.000)。Kaplan-Meier生存分析显示患者病理类型、2周期化疗疗效、NLR0、NLR2、PLR2及NLR的动态变化与晚期NSCLC患者预后有关(P<0.05),COX多因素回归分析表明患者病理类型、2周期化疗疗效、NLR0、及NLR的动态变化是影响NSCLC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论化疗前后NLR、PLR动态变化与晚期NSCLC患者化疗疗效相关;基线时NLR、及化疗前后NLR的动态变化对预测晚期NSCLC患者的预后有一定价值。