经皮内窥镜腰椎间盘髓核摘除术治疗68例单纯腰椎间盘突出症的临床疗效

摘要

目的探讨经皮内窥镜腰椎间盘髓核摘除术（percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD）治疗单纯腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2015年1—7月我科收治的68例腰椎间盘突出症患者,均存在明显腰腿痛,通过腰椎CT及MRI检查证实为单纯腰椎间盘突出。在局麻及透视下经椎间孔入路,逐层穿刺,安放工作通道。椎间孔镜下摘除突出的髓核组织及退变纤维环和髓核组织。采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分、Macnab评分等评定疗效。结果手术时间50-180 min,平均120 min。术中出血15-50 ml,平均25 ml。术中无并发症发生。术后随访时间2-6个月,平均3个月。术后1周VAS评分0-4分,平均2.5分;术后3个月VAS评分0-3分,平均2分,比术前均有明显改善。术后3个月Macnab评分优46例,良16例,中6例,优良率为91.18%。结论 PELD是治疗单纯椎间盘突出症安全、有效的微创手术方式。