地震灾害中后期疾病谱的变化规律及其对医学救援的指导价值研究

摘要

目的分析地震中、后期疾病谱的变化规律，探讨其对震后医学救援的指导作用和价值。方法按WHO灾难医学救援疾病分类法分类统计，并对当地发病率较高的其他特殊疾病单独统计。分别统计了空军总医院医疗队在灾后第7～10天以及第40～43大救治的汶川县周边地区患者的发病情况，并分析其变化规律。结果灾后第7～10天，共救治1294人，疾病谱前5位的疾病是：急性上呼吸道感染（28．98％，375／1294）；外伤（伤口）（20．79％，269／1294）；皮肤疾病（9．89％，128／1294）；急性肠炎（6．41％，33／1294）；急、慢性胃炎（3.94％，51／1294）。发现麻疹及水痘患者各1例。灾后第40～43天，共诊治325人，疾病谱前5位疾病是：皮肤疾病（28．31％，92／325）；慢性胃炎（16．62％，54／325）；妇科感染性疾病（15．08％，49／325）；骨关节病（11．08％，36／325）；高血压（8．92％，29／325）。未发现传染性疾病。两个时段均未发现出血性肠炎病例。结论震后不同时段，疾病潜的变化较大。针对疾病谱分时段的变化规律，医疗救援应该分阶段实施，不同阶段侧重有所不同：早期以抢救生命为主；中期以降低致残率，治疗灾后各种常见疾病为主，努力防治传染病，保证大灾之后无大疫情出现；后期以治疗地震灾害相关的疾病及当地多发病、常见病为主，并帮助重建当地医疗机构，使其恢复正常的医疗救治工作。