CTP联合CTA在脑梗死中的应用价值

摘要

目的:探讨CT灌注成像(CTP)联合CT血管成像(CTA)在脑梗死中的应用价值。方法:回顾性收集2020年5月-2022年1月因疑似脑梗死于吉安市中心人民医院就诊的40例患者的病历资料,患者均行CTP和CTA检查。比较患者脑梗死区、缺血半暗带区及健侧区各参数水平,判断患者头颈部动脉狭窄程度或闭塞情况。分析CTP联合CTA对脑梗死的诊断价值。结果:患者梗死区脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、达峰时间(TTP)及平均通过时间(MTT)水平与缺血半暗带区比较,差异均有统计学意义(P<0.05);梗死区CBV、CBF、TTP及MTT水平与健侧区比较,差异均有统计学意义(P<0.05);缺血半暗带区CBV、CBF水平与健侧区比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。CTA检查显示临床确诊患者头颈部动脉轻度狭窄14例,中度狭窄9例,重度狭窄15例,血管闭塞2例,Kappa值为0.728,CTA检查评估患者头颈部动脉狭窄与临床诊断结果一致性较好。CTP诊断脑梗死的敏感度为77.14%,特异度为60.00%,准确度为75.00%;CTA诊断脑梗死的敏感度为80.00%,特异度为80.00%,准确度为80.00%;CTP联合CTA对确诊脑梗死的敏感度为91.43%,特异度为60.00%,准确度为87.50%,Kappa值为0.618,CTP联合CTA对脑梗死的诊断结果与临床确诊结果一致性较好。结论:CTP联合CTA可增强对脑梗死的诊断价值,提高对血管狭窄的评估效果。