食管鳞癌患者外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫状态的变化研究

摘要

目的:探讨食管鳞癌患者外周血T淋巴细胞亚群以及红细胞免疫状态的变化,以期为临床诊疗和决策提供参考.方法:以本院2015年4月-2019年12月收治的100例食管鳞癌患者作为观察组,并选取同期在本院体检科体检的100例健康人作为对照组.检测并比较观察组和对照组、观察组术前和术后14 d、观察组术前不同病理分期患者的T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和红细胞免疫相关指标[红细胞膜C3b受体花环形成率(RBC-C3bRR)、红细胞膜吸附免疫复合物花环形成率(RBC-ICR)、体循环免疫复合物花环形成率(CIC)]水平.结果:观察组患者术前CD3+、CD4+均低于对照组,而CD8+水平高于对照组(P<0.05);与术前相比,观察组患者术后14 d外周血CD3+、CD4+水平均明显升高,CD8+水平明显降低(P<0.05).观察组患者术前RBC-C3bRR低于对照组,而RBC-ICR和CIC水平均高于对照组(P<0.05);与术前相比,观察组患者术后14 d的RBC-C3bRR水平明显升高,RBC-ICR和CIC水平均明显降低(P<0.05).食管鳞癌Ⅲ期患者CD3+和CD4+水平均低于Ⅱ期和Ⅰ期,CD8+水平高于Ⅱ期和Ⅰ期(P<0.05);食管鳞癌Ⅱ期患者CD3+和CD4+水平均低于Ⅰ期,CD8+水平高于Ⅰ期(P<0.05).食管鳞癌Ⅲ期患者RBC-C3bRR低于Ⅱ期和Ⅰ期,而RBC-ICR和CIC水平均高于Ⅱ期和Ⅰ期(P<0.05);食管鳞癌患者Ⅱ期RBC-C3bRR低于Ⅰ期,而RBC-ICR和CIC水平均高于Ⅰ期(P<0.05).结论:食管鳞癌患者免疫功能下降,且下降趋势与病情严重程度相关,红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群检测可作为临床辅助诊断的一项重要免疫学参考依据.