心脏瓣膜置换术后华法林抗凝INR达标情况及其相关影响因素分析

摘要

目的:探讨心脏瓣膜置换术后华法林抗凝国际标准化比值(INR)达标情况及其相关影响因素.方法:回顾性分析2018年1月-2020年5月在本院行心脏瓣膜置换术且术后行华法林抗凝治疗的84例患者的临床资料,分析心脏瓣膜置换术后华法林抗凝INR达标情况及其相关影响因素.结果:84例患者中出院时INR达标33例(39.29％),未达标51例(60.71％).单因素分析结果显示,INR未达标组联合使用阿司匹林、美罗培南、贝那普利和INR监测次数≤5次比例均高于INR达标组,差异均有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析显示,联合使用阿司匹林、美罗培南、贝那普利和INR监测次数≤5次是影响心脏瓣膜置换术后华法林抗凝INR达标的独立危险因素(P<0.05).结论:心脏瓣膜置换术后华法林抗凝INR达标率尚可,影响因素复杂多样,联合使用阿司匹林、美罗培南、贝那普利和INR监测次数≤5次是影响心脏瓣膜置换术后华法林抗凝INR达标的独立危险因素,临床需根据各危险因素制定合理的用药方案并提高监测INR次数,以提高华法林抗凝INR达标率.