变应性鼻炎患儿中白介素-33高表达对Th2和Th17炎症反应的正向调控作用

摘要

目的:探讨白介素-33(IL-33)在变应性鼻炎患儿中的表达和对Th2和Th17炎症反应的调控作用.方法:选取2017年1-6月就诊于本院的50例变应性鼻炎患儿,根据是否合并哮喘分为变应性鼻炎组(n=40)与变应性鼻炎伴哮喘组(n=10),另选取同期于本院体检的20例正常儿童作为对照组.比较三组血清和鼻腔灌洗液中IL-33和Th2、Th17细胞因子的表达情况,分析变应性鼻炎患儿IL-33和Th相关细胞因子的相关性.纯化外周血单个核细胞进行IL-33的体外调节实验,分析重组IL-33和相关细胞因子对外周血单个核细胞Th2和Th17炎症反应的调控作用.结果:变应性鼻炎组与变应性鼻炎伴哮喘组中血清和鼻腔灌洗液IL-33、IL-4、IL-5、IL-17均高于对照组,且变应性鼻炎伴哮喘组均高于变应性鼻炎组(P<0.05).变应性鼻炎患儿血清和鼻腔灌洗液中IL-4、IL-5、IL-17均与IL-33表达呈正相关(P<0.05).血清ECP、粉尘螨特异性IgE水平及嗜酸性粒细胞计数均与血清IL-33表达呈正相关(P<0.05).HDM和1、10、100 ng/mL rhIL-33的IL-4、IL-5、IL-17水平均高于PBS,且10、100 ng/mL rhIL-33均高于1 ng/mL rhIL-33(P<0.05).100 ng/mL rhIL-33的IL-4、IL-5及IL-17水平均高于HDM(P<0.05).HDM+anti-IL-33的IL-4、IL-5及IL-17水平均高于PBS,而低于HDM(P<0.05).结论:变应性鼻炎中IL-33的表达上调促进了Th2和Th17炎症反应,并为IL-33在变应性鼻炎发病机制中的调节作用提供了可能的解释.