右美托咪定对老年腹腔镜胆囊切除患者认知功能及血清炎性因子的影响研究

摘要

目的:探讨右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对老年腹腔镜胆囊切除患者认知功能及血清炎性因子的影响.方法:以本院2017年6月-2019年3月112例腹腔镜胆囊切除患者为研究对象,随机分为对照组(56例)和观察组(56例).诱导麻醉后,对照组给予起始剂量为1.0 g/kg的生理盐水泵入,观察组以同样方法泵入DEX.采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估两组疼痛程度,采用躁动评分评两组躁动发生情况,采用简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评估两组认知功能,采用实验室检测技术评估两组炎性因子水平,对比两组疼痛程度、躁动发生情况、认知功能及炎性因子水平.结果:术后,观察组VAS评分(3.2±0.8)分低于对照组(3.7±1.2)分,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组躁动发生率8.93％明显低于对照组26.79％(P<0.05).观察组术后1、3 d MMSE评分分别为(23.6±3.1)、(24.4±2.7)分明显高于对照组(18.2±2.7)、(19.7±2.3分)(P<0.05).术后,观察组CRP(19.83±4.35)ng/L、IL-6(27.24±5.03)ng/L水平明显低于对照组(46.21±8.22)、(41.83±7.21)ng/L(P<0.05).结论:右美托咪定能够降低老年腹腔镜胆囊切除患者疼痛程度,改善患者躁动发生情况及认知功能,并降低炎性因子水平.