经支气管镜钳夹活检技术对支气管壁内恶性病变进行病理取材的诊断价值分析

摘要

cqvip:目的:研究经支气管镜钳夹活检技术对支气管壁内恶性病变进行病理取材的诊断价值。方法:纳入2015年9月-2018年9月本院收治的98例疑似胸部肿瘤患者进行研究,按随机数字表法将其分为两组,各49例。其中49例采用经支气管镜下刷片术检查作为刷片组,另49例采用经支气管镜下肺组织钳夹术检查作为钳夹组。所有患者均以细胞学、组织学病理诊断作为金标准,观察两种技术对支气管壁内恶性病变的诊断效能。结果:刷片组中经金标准检查共有恶性肿瘤患者21例(42.86%),均为肺癌,其中非小细胞肺癌14例(66.67%),小细胞肺癌7例(33.33%);良性肿瘤患者28例(57.14%),其中肺结节16例(57.14%),肺结核10例(35.71%),肺纤维化2例(7.14%)。钳夹组中经金标准检查共有恶性肿瘤患者25例(51.02%),均为肺癌,其中非小细胞肺癌16例(64.00%),小细胞肺癌9例(36.00%);良性肿瘤患者24例(48.98%),其中肺结节15例(62.50%),肺结核8例(33.33%),肺纤维化1例(4.17%)。刷片组与金标准胸部肿瘤阳性诊断率对比,差异有统计学意义(26.53%vs 42.86%,字2=5.885,P0.05)。两组检查方式对胸部肿瘤的诊断特异度和阴性预测值对比,差异均无统计学意义(P>0.05);钳夹组灵敏度、阳性预测值及准确度均明显高于刷片组,差异均有统计学意义(P0.05);钳夹组非小细胞肺癌诊断率明显高于刷片组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经支气管镜钳夹活检技术对支气管壁内恶性病变诊断率较高,诊断效能较好,对胸部恶性肿瘤病理分型的判定具有重要价值,值得临床应用及推广。