腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎患儿的效果及对其术后免疫和应激反应的影响

摘要

cqvip:目的:探究腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎患儿的效果及对其术后免疫和应激反应的影响。方法:选取2015年4月-2018年4月本院收治的268例化脓性阑尾炎患儿作为研究对象,所有患儿按照手术方法分为试验组和对照组,对照组55例行传统开腹手术,试验组213例行腹腔镜手术。记录并对比两组患儿手术时间、手术出血量及术后排气时间;测量并对比两组患儿术前和术后7 d血液中淋巴细胞、中性粒细胞及白细胞数量;测量并比较两组患儿术前和术后1 d的血清中C反应蛋白、IL-6、IL-8水平;对比两组患儿下床活动时间、肠胃功能恢复时间及住院时间;对比两组患儿切口感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等不良反应的发生率。结果:两组患儿手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患儿手术出血量及术后排气时间均显著低于对照组(P<0.05);两组患儿术后7 d淋巴细胞、中性粒细胞、白细胞均显著低于术前,且试验组均显著低于对照组(P<0.05);术后1 d,两组患儿C反应蛋白、IL-6、IL-8均显著高于术前,但试验组均显著低于对照组(P<0.05);试验组患儿下床活动时间、肠胃功能恢复时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗小儿化脓性阑尾炎临床效果更好,能显著减轻手术创伤、加快患儿恢复、并发症少,且术后免疫反应及应激反应比传统开腹手术轻。