胆道术后患者再手术治疗临床分析

摘要

目的 探讨降低再手术率及术后并发症的治疗方案.方法 回顾性分析了笔者所在医院1999年到2009年175例多次胆道手术的手术主要原因(133/175,76%),胆管切开取石甚至肝叶切除术中、术后胆道镜的应用在降低再手术率方面优于胆肠内引流.围手术期的处理及手术时机的选择也与再手术率及术后并发症相关.结果 本组术后检查无残石、症状完全消失136例(77.7%).术后残石并发反复胆管炎32例(18.3%).术后死亡7例,死亡率4%,其中3例为肝功能C级.结论 合理的术式、正确的手术时机及围手术期处理是降低再手术率及术后并发症的关键.