肺癌合并静脉血栓栓塞22例临床分析

摘要

目的:研究肺癌合并静脉血栓栓塞(VTE) 患者的临床相关因素,为临床预防及治疗肺癌合并VTE 提供依据.方法:对2006 年10月-2011 年9 月笔者所在医院收治的经病理学、细胞学确诊的532 例肺癌患者的病历资料进行回顾分析,采用螺旋CT、肺动脉造影、彩色多普勒超声血管检查明确VTE 诊断22 例.分析年龄、性别、病理类型、血小板计数、D-二聚体、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)等临床相关因素与肺癌合并VTE 的关系.结果:D-二聚体、IL-1 和TNF 正常水平患者的VTE 发生率分别为0.32%、1.09% 和2.30%,而高水平患者的VTE 发生率分别为9.55%、7.42% 和8.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic 多因素回归分析显示,D- 二聚体、IL-1 和TNF 水平升高是肺癌患者发生VTE 的相关因素(P<0.05).结论:合并症中D-二聚体、IL-1、TNF 升高是肺癌患者发生VTE 的独立危险因素;肺癌中腺癌合并VTE 的病例最多(18 例),占81.8%.