目的：探讨使用奥氮平替换其他非典型抗精神病药物治疗老年精神分裂症的临床疗效、耐受性和安全性。方法：对60例使用其他非典型抗精神病药治疗的老年精神分裂症患者替换奥氮平治疗8 w，采用 PANSS、TESS 作为评估工具，于换药前及换药后的第1、2、4、8 w 进行测评，对换药前后的疗效、耐受性和安全性进行比较。结果：有58例患者能顺利地从原来使用的药物替换了奥氮平治疗，替用奥氮平治疗8 w 显效率76.7%，有效率88.3%，PANSS 总分和阳性症状、一般精神病性因子分在治疗2 w 末起均较治疗前下降显著，差异有统计学意义（P<0.05），阴性症状因子分治疗4 w 末起有显著下降，与之前治疗比较差异有统计学意义（P<0.05），而且随治疗时间越长下降越明显，药物的不良反应少。结论：奥氮平替换其他非典型抗精神病药物，可以提高疗效，减少副反应，显示了良好的疗效、耐受性和安全性，有较好的治疗依从性，有利于长期服药的维持治疗。
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