解剖钢板和克氏针内固定治疗对锁骨中段骨折患者肩关节功能及并发症的影响比较

摘要

目的:探讨解剖钢板和克氏针内固定治疗对锁骨骨折患者肩关节功能及并发症的影响.方法:回顾性分析2014年6月-2016年1月本院收治的70例锁骨中段骨折患者的临床资料,根据内固定方法的不同,分为解剖钢板组(n=36)和克氏针组(n=34).解剖钢板组接受解剖钢板内固定术治疗,克氏针组接受克氏针内固定术治疗.记录两组患者手术相关指标,随访6个月,观察两组术后并发症的发生情况,于术前和术后6个月采用Constant肩关节评分对两组的肩关节功能进行评价.结果:克氏针组的手术时间、切口长度和术中出血量分别为(25.484 1.31) min、(4.68±0.94) cm和(35.72±5.37)mL,均优于解剖钢板组的(40.72±8.46) min、(7.25±1.08) cm和(62.54±12.28) mL,差异均有统计学意义(P＜0.001).解剖钢板组的骨折愈合时间为(10.14±2.33)周,短于克氏针组的(12.87±2.54)周,差异有统计学意义(P＜0.001).解剖钢板组术后6个月的Constant评分为(94.52±5.64)分,高于克氏针组的(83.79±8.13)分,差异有统计学意义(P＜0.01).解剖钢板组的并发症发生率为8.33％,低于克氏针组的26.47％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:克氏针内固定手术时间短,切口小,但并发症较多,解剖钢板内固定治疗锁骨骨折,更有利于骨折愈合和肩关节功能的恢复,且并发症少,安全有效,值得应用于临床.