sdLDL、LDL及TEG在高脂血症患者颈动脉粥样硬化诊断中的应用

摘要

目的:研究小而密低密度脂蛋白(sdLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血栓弹力图(TEG)在高脂血症患者颈动脉粥样硬化(CAS)诊断中的应用价值。方法:回顾性选取2021年11月-2022年10月于丰城市中医院就诊的200例高脂血症患者作为研究对象,根据其是否伴发CAS进行分组,单纯高脂血症患者分为A组(n=94),伴发CAS的高脂血症患者分为B组(n=106),另外选取同时期于本院体检健康者(n=50)作为C组,收集三组相关临床资料。比较三组sdLDL、LDL及TEG,分析sdLDL、LDL及TEG参数诊断高脂血症CAS的价值。结果:B组sdLDL、LDL水平均显著高于A组、C组(P<0.05);A组、B组反应时间(R)、血凝块形成时间(K)均明显短于C组,B组R明显短于A组(P<0.05);A组、B组最大振幅(MA)、弹力图最大切角(Angle)均显著高于C组,B组MA明显高于A组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,sdLDL、LDL、R、MA诊断CAS的曲线下面积(AUC)分别为0.728、0.667、0.764、0.693,而四者联合检测CAS的AUC为0.832,显著高于单独指标检测(Z=3.727、4.850、3.037、4.386,P=0.000、0.000、0.002、0.000),敏感度为84.91%,特异度为68.75%。结论:sdLDL、LDL及TEG与高脂血症患者CAS密切相关,均有一定的诊断价值,且联合检测可显著提高诊断效能。