社区获得性肺炎胸部CT中反晕征的初步研究

摘要

目的分析社区获得性肺炎(CAP)出现反晕征(RHS)的临床及影像学预后,评价其临床指导意义。方法回顾性分析2019年1月-2021年8月在我院呼吸科病区住院的CAP患者的临床及影像学资料,根据影像表现分为RHS组(70例)与实变组(87例),比较两组的一般资料、临床症状、实验室指标[C-反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数]以及影像学变化。结果实变组较反晕征组多合并基础病(P<0.05);实变组发热、咳痰、胸痛胸闷、畏寒寒战、气喘症状发生多于RHS组(P<0.05);实变组CRP值及WBC计数均高于RHS组(P<0.05);1周内复查RHS组症状完全好转人数多于实变组(P<0.05);1周内CT复查影像RHS组较实变组更易吸收(P<0.05);在1周内CT复查影像未吸收的患者中,实变组复查当天的CRP值高于RHS组(P<0.05)。结论CAP患者影像学上出现RHS可能提示肺炎处于好转阶段,有助于指导临床评估肺内病灶的变化。